Двойные пути в атриовентрикулярном узле и продольная диссоциация
Возможные варианты внутриузловых обходных путей также должны рассматриваться как субстраты для двойных узловых путей и продольной диссоциации. В проведенных нами анатомо-электрофизиологических исследованиях специализированной области атриовентрикулярного соединения у кроликов область продольной диссоциации положительно определялась в пределах переходной клеточной зоны АВ-узла. Клетки этой зоны имеют уменьшенные размеры и разделены тяжами соединительной ткани. У человека сходную клеточную организацию обнаруживает задняя переходная зона узла. Удивительно, что более крупные альтернативные пути, изученные нами в АВ-узле кролика, такие как передние предсердные поверхностные волокна и выраженное заднее пучковообразное удлинение нижней части узла, при использовании антероградной и ретроградной стимуляции оказались электрофизиологически тупиковыми .
|